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新聞分析》別因人情壓力投保    (閱讀 693 次)
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新聞分析》別因人情壓力投保   於: 05/09/15 09:28
   
 
  「你以前曾經生病的事情,不要告訴保險公司,這樣一來,就可以投保啦!」當業務員這樣教你的時候,千萬不要聽信。因為保戶如果違反誠實告知義務,保險公司不僅可以不理賠,還可以直接跟保戶解約。

根據保險局的統計,在理賠爭議中,「違反告知義務」居所有爭議案之首,尤其是醫療險的理賠,這種違反告知義務的情況多的不勝枚舉。

很多爭議就是:保戶申請理賠時,壽險業者認為保戶在投保當時,就已經罹患此疾病,甚至帶病投保卻不誠實告知,因而不理賠。

保險法第64條規定,保戶負有誠實告知義務。如果故意隱匿、遺漏或不實說明,保險公司可以解除契約。這項解除契約權,保險公司可以在保單生效兩年內,知道有解除原因後的一個月內要求解除契約,而且不會退返保費,也不會理賠。

另外,如果保險業務員推銷保單時,說「有、有、有,這張保單全部都有保,萬一發生事故,全部都會理賠!」保戶一定要抱持適度的懷疑態度,自己去看保險契約所承保的範圍,以免事故發生後,才發現與自己期待的不符,無法獲得完整的保障。

根據保險局的統計,「承保範圍認定不同」,是壽險理賠最常發生爭議的前三名。

保險公司與保戶之間對於承保範圍的認知不同,很大的原因是保戶沒有看清楚契約內容,或是業務員自己也搞不清楚,或為了推銷而信口開河,保戶在糊里糊塗之下就購買了保險,等到需要理賠時,才發現這根本是不保事項。

消費者在投保前應該要慎選業務員,避免因為人情壓力而投保,簽訂契約時,一定要仔細嬝物O單條款,並親自在要保書上簽名,另外對於要保書的書面詢問,應該據實說明,避免日後因為保險公司解除契約未反還以收保費引發爭議。
 
 
 
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